형사합의금 특약의 지급 한도는 보험사와 플랜에 따라 다릅니다. 사망, 중상해, 경상해로 구분해 각각 한도를 다르게 정한 약관이 대부분입니다.
피해 등급 경향
지급 한도 경향(약관별 상이)
비고
사망
1억~3억 원 범위
보험사, 가입 시기에 따라 상이
중상해(42일 이상 입원 등 기준)
3천만~1억 원 범위
중상해 기준은 약관마다 다름
상해(경상)
500만~3천만 원 범위
경상, 중상 구분 방식이 회사별로 다름
실제 지급 금액은 한도 이내에서 피해자와 합의한 금액입니다. 합의가 이루어지지 않으면 이 특약은 지급이 안 됩니다. 형사 재판에서 판결이 난 벌금은 다른 특약(벌금 특약)의 영역입니다.
합의금으로 얼마가 적정한지는 피해 정도와 법적 판단이 함께 작용합니다. 사고 직후 변호사 상담을 받는 것이 합의금 협상 범위를 잡는 데 도움이 됩니다. 변호사 선임 비용은 변호사선임비용 특약에서 나올 수 있습니다.
형사합의금 특약 지급 기준 | 면책 사유와 한도 구조 ⓒ 모빌리티 인사이트
지급이 안 되는 면책 사유
형사합의금 특약에서 지급이 거절되는 경우가 있습니다. 가입 전에 약관의 면책 조항을 직접 확인하는 것이 중요합니다.
면책 사유(대표 예시)
내용
음주, 무면허 운전
혈중알코올 0.03% 이상, 무면허 상태 사고
고의 사고
피보험자가 의도적으로 낸 사고
뺑소니
사고 후 미신고, 도주
자동차 경주, 무모한 운전
레이스, 주행 훈련 등 특수 상황
합의가 이루어지지 않은 경우
형사합의금은 실제 합의 성립이 조건
위 사항 외에도 보험사마다 면책 조항이 다르게 작성됩니다. 가입 중인 약관의 면책 조항을 반드시 확인합니다. 특히 11대 중과실 사고(스쿨존 과속, 신호위반, 횡단보도 보행자 사고 등)는 자동차보험 형사처분 예외에서 제외되므로, 이 경우 형사합의금 특약이 더 중요해집니다.
형사합의금 특약을 청구하려면 합의가 성립되고 합의서가 있어야 합니다. 합의 전에 보험사에 사고 접수를 먼저 하는 것이 순서입니다.
순서
내용
1. 사고 발생
경찰 신고, 보험사 사고 접수
2. 피해 확인
피해자 상해 정도, 치료 기간 등 확인
3. 합의 협상
피해자 측과 합의금 금액 협의
4. 합의서 작성
합의 성립 시 합의서(형사 고소 취하 포함) 작성
5. 보험금 청구
합의서, 사고 경위서 등 서류를 보험사에 제출
6. 보험금 지급
약관 검토 후 한도 내 지급
합의서 내용이 형사 고소 취하를 명시하지 않으면 보험사에서 지급을 거절할 수 있습니다. 합의서 작성 전에 보험사 담당자에게 필요한 문구를 확인합니다.
청구 서류는 사고사실확인서, 합의서 원본, 진단서(피해자)가 기본입니다. 변호사가 합의를 중재한 경우 착수금 영수증도 별도 청구 서류에 포함될 수 있습니다.
형사합의금 특약 자주 묻는 질문
Q. 자동차보험 종합보험에 가입되어 있으면 형사 처벌을 안 받나요? A. 교통사고처리특례법은 종합보험 가입자를 일정 조건에서 형사 처분 예외로 두지만, 음주, 뺑소니, 11대 중과실, 사망 사고는 예외에서 제외됩니다. 이 경우 운전자보험 형사합의금 특약이 필요합니다.
Q. 형사합의금과 민사 위자료는 별개인가요? A. 별개입니다. 민사 위자료는 자동차보험 대인 배상에서 나오고, 형사합의금은 운전자보험 형사합의금 특약에서 지원합니다. 두 가지가 별도 계약에서 각각 처리됩니다.
Q. 피해자가 합의를 거부하면 이 특약은 아예 받을 수 없나요? A. 합의가 이루어지지 않으면 형사합의금 특약 지급은 안 됩니다. 대신 형사 재판에서 판결된 벌금은 운전자보험 벌금 특약에서 지원받을 수 있습니다. 두 특약은 상황이 달라 함께 가입해 두는 경우가 많습니다.
Q. 형사합의금 한도는 가입 시점에 확정되나요? A. 네, 가입 당시 약관에 적힌 한도가 기준입니다. 사고 이후 한도를 올리는 것은 불가합니다. 가입 전에 사고 유형별 한도를 비교하고, 실제 필요 수준을 확인해 두는 것이 중요합니다.
Q. 운전자보험에서 벌금과 형사합의금 특약을 같이 넣는 게 맞나요? A. 두 특약의 작동 상황이 다릅니다. 형사합의금은 합의 성립이 조건이고, 벌금 특약은 판결 후 지급입니다. 합의로 종결되면 벌금이 나오지 않고, 재판까지 가면 합의금이 없는 경우가 많습니다. 둘 다 있으면 상황에 따라 각각 적용됩니다.
출처, 기준일, 확인 방법
기준일 2026-09-04. 특약 내용과 한도는 보험사와 약관에 따라 다릅니다. 가입 중인 운전자보험 약관에서 직접 확인하세요.